Как получить возмещение от страховой компании?

Что делать, еслиофициально отказалив возмещении убытков?Как добиться справедливости?

Как получить возмещение от страховой компании?

Обычно страховые компании не отказывают в выплате без оснований, но бывает всякое. Не стоит расстраиваться после получения письменного отказа в возмещении ущерба, ведь его можно обжаловать. Как заставить страховую компанию соблюдать закон и условия договора?

На любые неправомерные действия страховой компании можно пожаловаться в Центробанк. Специалисты этого учреждения проверят соответствие решения об отказе условиям страхования и действующим законам. При наличии нарушений страховую компанию обяжут их устранить.

Однако подобное развитие событий противоречит интересам автовладельца. Если он, минуя Центробанк, сразу обратится к финансовому омбудсмену или в суд, страховая компания не только выплатит возмещение, но и заплатит штраф. Размер такой дополнительной выплаты зависит от следующих факторов.

  1. Вид страхования.
  2. Срок рассмотрения убытка.
  3. Величина ущерба.

Таким образом, выгоднее обращаться не в Центробанк, а сразу к финансовому омбудсмену.

При этом следует учесть существующий порядок досудебного разрешения споров, касающихся автострахования.

Чтобы адекватно оценить перспективы тяжбы со страховщиком, автовладельцу нужно знать, в каких случаях практически нет шансов на успех.

Следует рассмотреть законные основания для отказа как по КАСКО, так и по ОСАГО, ведь страховщики могут использовать различные аргументы в зависимости от вида страхования.

Стоит сразу упомянуть про все случаи, когда автовладелец вправе получить возмещение по автогражданке. Итак, страховая компания обязана возместить ущерб, если:

  • причинён вред здоровью либо жизни людей;
  • повреждено какое-либо имущество, включая транспорт.

Кроме того, собственник машины может компенсировать расходы, связанные со страховым случаем. В частности страховая компания обязана возместить затраты на:

  • эвакуацию транспорта с места аварии;
  • хранение повреждённого транспорта;
  • доставку граждан в лечебное учреждение.

Получить возмещение за вред имуществу может гражданин, признанный потерпевшим в дорожной аварии, но только если у виновника есть полис ОСАГО .

В случае причинения вреда жизни или здоровью потерпевшего выплата производится даже при отсутствии у виновника ДТП полиса ОСАГО, как и в случае, когда виновник происшествия не установлен.

Такие выплаты называются компенсационными, их производит Российский Союз Автостраховщиков.

Что касается причин для отказа в возмещении ущерба, то страховая компания вправе отказать потерпевшему исключительно в следующих случаях.

  • Умысел потерпевшего, включая фальсификацию факта дорожной аварии.
  • Ядерный взрыв либо действие радиации.
  • Военные действия или мероприятия.
  • Народные волнения, забастовка или гражданская война.
  • Действие непреодолимой силы.

В иных случаях, в том числе при отсутствии каких-либо документов, страховая компания может только отсрочить возмещение ущерба. Таким образом, если в письменном отказе не фигурирует какая-либо причина из вышеприведённого списка, автовладелец наверняка выиграет спор у омбудсмена или судебный процесс.

Каждый страховщик самостоятельно определяет перечень безусловных причин для отказа в возмещении ущерба по полису КАСКО. Однако можно выделить общие для всех компаний основания для отказа:

  • нарушение сроков уведомления страховщика о происшествии;
  • отсутствие необходимых документов;
  • лишение страховщика права на суброгацию;
  • фальсификация происшествия.

Нет смысла затевать тяжбу со страховщиком лишь в том случае, если клиент сфальсифицировал факт происшествия.

Суд обязательно станет на сторону страховой компании. Кроме того, автовладельца ждёт не только отказ в выплате, но и уголовная ответственность.

Выше приведены отнюдь не все возможные причины для отказа в возмещении. Как правило, страховщики указывают в правилах КАСКО , что автовладелец не сможет получить выплату, если нарушил условия действия полиса. Нарушение любого пункта страховых правил автоматически приведёт к отказу в возмещении ущерба.

Однако при этом следует учесть одну особенность договорных отношений в сфере добровольного страхования.

Если положения договора или правил КАСКО противоречат действующему законодательству, омбудсмен или суд в любом случае обяжет страховую компанию произвести выплату.

Конечно, судебная практика существенно разнится от региона к региону, но всё же суды чаще оказываются на стороне автовладельца.

В отдельных случаях страховщику приходится выплачивать возмещение, даже когда страхователь не уведомил его о происшествии или машиной управляло лицо, не включенное в список водителей.

Следовательно, автовладелец почти всегда имеет шансы добиться положительного решения в тяжбе относительно отказа в выплате.

Правда, при этом не приходится рассчитывать на скорое возмещение ущерба, ведь судебный процесс может продлиться несколько месяцев.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_osago/stat_osporit_otkaz_v_vyplate

Как получить страховое возмещение после ДТП

Как получить возмещение от страховой компании?

Нынешняя модель урегулирования страховых случаев по ОСАГО имеет ряд недостатков. Во-первых, компании занижают размер ущерба. Во-вторых, слишком часты случаи затягивания выплат.

Если страховая компания при этом еще и испытывает трудности, то под видом затягивания и вовсе скрывается отказ в возмещении.

В самых запущенных случаях невозможно добиться выплат даже через суд: исполнительные службы не могут взыскать с компании, у которой финансовые трудности, ни копейки.

Чтобы решить эти проблемы, на рынке запустили пилотный проект по прямому урегулированию. Согласно ему, потерпевший в ДТП имеет право обращаться за возмещением в СК, в которой застрахована его ответственность. Именно эта компания производит выплату, а затем – получает от страховщика виновника ДТП возмещение в порядке регресса.

Сейчас этот пилотный проект на практике испытывают избранные страховые компании (например, с 2014 года новую схему испытывают в PZU), а со временем, в случае, если парламент примет законопроект №3551 о переходе к прямому урегулированию, заработает массово. «Пилотный проект по прямому урегулированию находится на завершающей стадии внедрения.

Начало работы проекта запланировано на второй квартал 2016 года. Для внедрения необходимо внести изменения в налоговое законодательство и в ряд распоряжений Нацкомфинуслуг о порядке представления отчетности страховыми компаниями. Ведь по сути, одни страховщики будут выплачивать страховые возмещения других страховых компаний», – рассказал Prostobank.

ua Владимир Шевченко, генеральный директор МТСБУ.

Страховые тонкости

Итак, в большинстве случаев потерпевший сам будет выбирать СК, в которой сможет получить возмещение – ту, где он покупал полис, или страховщика виновника ДТП. Кроме этого, все страховые убытки разделят на три группы:

  • до 50 тыс.грн.,
  • от 50 до 100 тыс.грн.,
  • более 100 тыс.грн.

Убытки первой группы будут возмещаться по средним значениям в нескольких диапазонах, второй группы – по фактическим суммам возмещения. А убытки третьей группы – вовсе не смогут быть возмещены в пределах прямого урегулирования.

Все страховщики должны открыть счета в уполномоченном банке – сейчас, по выбору Президии МТСБУ, это UKRSIBBANK. «Каждый страховщик будет обязан иметь на своем спецсчете постоянный гарантийный остаток в сумме 50% его среднемесячного размера страховых выплат. Это облегчит и ускорит взаиморасчеты между страховыми компаниями», – поясняет Владимир Шевченко.

Быстрее и справедливее

Прямое урегулирование ускоряет получение возмещения по ОСАГО в среднем в три раза.

«Компания в среднем проводит выплаты в течение 30 дней, затем в среднем за 87 дней возвращает выплаченные средства в страховых компаниях виновников на основании регрессного требования», – отмечает Павел Корсун, менеджер управления автострахования компании PZU в Украине. Напомним, по закону возмещение по ОСАГО должны выплачивать потерпевшему в течение 90 дней со дня согласования размера возмещения.

Помимо высокой скорости выплаты возмещения, новая схема придется по вкусу страхователям еще и лояльностью страховых компаний, которые проводят выплаты, к своим клиентам. И вправду – по такой схеме СК не будут занижать страховые выплаты.

Чем эта схема интересна самим страховым компаниям? Очень просто: выплачивая ущерб своим клиентам они повысят их лояльность, а также приобретут новых клиентов из числа их знакомых, ведь получить быструю выплату по автогражданке сегодня очень сложно.

Гарантия надежности

У прямой схемы возмещения есть еще одно достоинство – косвенная защита страхователя от ненадежных СК. Как уже упоминалось, страховщики, которые присоединяются к системе прямого урегулирования, формируют дополнительный гарантийный фонд.

«Этот фонд будет финансовой гарантией того, что страховщик-участник системы прямого урегулирования рассчитается с другими участниками по выплатам. В противном случае расходы участников будут компенсированы за счет средств такого фонда.

То есть участие компании в системе прямого урегулирования является подтверждением того, что у этой компании есть дополнительные финансовые гарантии», – поясняет Павел Корсун.

По мнению финансиста, если компания-участник системы прямого урегулирования столкнется с кризисом, то, скорее всего, выход или исключение из этой системы станет одним из ее первых шагов: ведь для возврата средств из гарантийного фонда должно пройти не менее шести месяцев с момента выхода страховщика из системы прямого урегулирования. «Поэтому если другой участник уже начал регулировать случай, где виновником является клиент такого страховщика, то пострадавший может быть уверен в выплате возмещения», – отмечает Павел Корсун.

Исключения

Прямое возмещение по ОСАГО смогут получить далеко не все владельцы полисов. Для того, чтобы выплата осуществлялась по прямой схеме, необходимо, чтобы полисы обоих участников в ДТП были куплены у таких СК.

Лишь 18 страховщиков из 54-х работающих на рынке автогражданки участвуют в проекте прямого урегулирования по ОСАГО. Среди них: PZU Украина, ИНГО Украина, Краина, СГ «ТАС», СО «Ильичевское», Универсальная, ВУСО, «Арсенал Страхование и другие».

«Сегодня в пилотном проекте по прямому урегулированию принимают участие 18 СК. Преимущественно это крупнейшие компании. Ведь их суммарная доля рынка составляет около 70% страховых премий ОСАГО.

После принятия законодательных изменений, уже инициированных в Верховной Раде, прямое урегулирование станет обязательным условием работы на рынке ОСАГО», – предупреждает Владимир Шевченко, генеральный директор МТСБУ.

Воспользоваться возможностью прямого урегулирования не получится и в ряде других случаев. Например, если:

  • в ДТП более двух участников;
  • ДТП бесконтактная – то есть не произошло столкновения с автомобилем виновника;
  • ДТП не оформлена по европротоколу или полицией;
  • один из участников не имеет действующего полиса автогражданки;
  • виновник ДТП несет только частичную ответственность по ущербу;
  • убытки превышают лимит страховой суммы, установленный законом;
  • необходимо получить выплату за ущерб жизни и здоровью людей. Для их компенсации можно обращаться только в страховую компанию виновника.

Мнение

Владимир Шевченко, генеральный директор МТСБУ

Чтобы не стать жертвой невыплаты по ОСАГО, необходимо заранее – на этапе подписания договора страхования, учитывать данные «светофора», которые ежеквартально публикует МТСБУ. Последние данные размещены здесь.

В таблице приведены показатели общего финансового состояния страховщика, качества урегулирования убытков (в том числе и скорости выплат компании) и уровня жалоб. Оценки разделены на несколько цветов, по аналогии с обычным светофором.

  Основанием для светофора служат, как финансовые показатели компании, так и данные по скорости выплаты, объему выплат и количеству жалоб к урегулированным делам. Зачастую проблемы с выплатами начинаются у компаний из красной зоны светофора.

Источник: https://www.prostobank.ua/finansovyy_gid/strahovanie/stati/pryamoe_vozmeschenie_po_osago_pravila_i_isklyucheniya

Как получить от страховой компании выплату по

Как получить возмещение от страховой компании?

data-conditions=10 data-eval=if (window.outerWidth

data-conditions=10 data-eval=if (window.outerWidth > 700) { var zid = 'admixer_197e260bd12142478e224ecc4daf3cd7_zone_25846_sect_822_site_809'; if (document.getElementById(zid)) { if (typeof window.admixInited === 'undefined') { window.admixInited = {}; } window.admixInited[zid] = '197e260b-d121-4247-8e22-4ecc4daf3cd7'; } }>

, ранее мы писали о том, как выбрать надежную страховку КАСКО, как сотрудник ГАИ должен оформлять страховой случай, как  получить страховку при “тотальной гибели” авто.

Теперь, с целью избежать проблем с получением “автогражданки” мы хотели бы детальнее описать механизм оформления страхового случая и получения выплаты страхового возмещения.

Обратите внимание на тип полиса

В соответствии с Законом Украины “Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев наземных транспортных средств” выделяют три типа полисов.

1 тип – покрывается ответственность любого водителя обеспеченного транспортного средства (того, которое указано в полисе), при условии наличия законных оснований его нахождения за рулем.

Кратко и по делу в Telegram

Законные основания: временный талон регистрации, надлежащим образом оформленная доверенность в нотариальной форме, устное передоверие. Однако в любом случае у водителя должно быть водительское удостоверение с категорией, соответствующей типу транспортного средства, которым он управляет.

2 тип – покрывается ответственность лица указанного в полисе на любом из обеспеченных транспортных средств. Обеспеченные транспортные средства классифицируются по объему двигателя.

Это значит, что можно приобрести страховую защиту, например, управляя любым транспортным средством на законных основаниях с объемом двигателя до 1600, либо от 1600 – 2000 и т.д. Законность оснований нахождения за рулем будет определяться точно так же, как и по полису первого типа.

За исключением устного передоверия, так как действие полиса будет распространяться только на страхователя. Цена на данный тип полиса является самой высокой.

3 тип – покрывается ответственность лица, указанного в полисе, на обеспеченном транспортном средстве, которое также указывается в полисе. Наличие законных оснований, кроме указания в полисе, также обязательно.

Законными основаниями в данном случае будут признаваться: временный талон регистрации либо надлежащим образом оформленная доверенность в нотариальной форме на страхователя либо застрахованных лиц.

Цена на данный тип полиса будет самой низкой, за исключением случаев оформления договора лицами со стажем вождения до 1 года.

При оформлении договора обязательного страхования желательно четко определиться с режимом и лицами, эксплуатирующими транспортное средство, чтобы избежать проблем в будущем. Если у Вас водит вся семья, водитель и иногда Вы передаете управление родственникам, то имеет смысл оформлять первый тип договора

Что делать, когда произошло ДТП?

Если произошло ДТП, главное не паниковать и делать все взвешенно. Для последующего оформления случая в страховой кампании необходима будет регистрация события в ГАИ.

Любая ответственность должна иметь под собой основание – деликт (правонарушение), которое должно быть зафиксировано и подтверждено в установленном законом порядке.

При отсутствии документов ГАИ, отсутствует и факт фиксации правонарушения, соответственно и нет оснований для наступления ответственности.

Поэтому, совершенно логично, что в таком случае страховая компания откажет в выплате возмещения по Вашей автогражданке, и аргументы о незначительности ущерба, причиненного третьему лицу, в расчет приниматься не будут.

При оформлении происшествия, сотрудники ГАИ обязаны выдать справку о регистрации ДТП с описанием повреждений на месте. Данный документ будет обязательным для предъявления страховщикам.

Перечень документов, которые страхователь обязан предоставить в страховую компанию при наступлении страхового случая

1. Уведомление о наступлении страхового случая и письменное заявление о случившемся в течение трех дней.Практическая рекомендация: Подавайте заявление в любом случае, даже если Вы и не виноваты.

Если в последствие факты будут перекручены, что на практике бывает достаточно часто, имущественная ответственность ляжет на страховщика. В противном случае страховая компания будет ссылаться на пропуск сроков уведомления.2.

Свидетельство о государственной регистрации транспортного средства.3. Водительские права страхователя либо застрахованного лица.4.

Документы, подтверждающие законность нахождения за рулем застрахованных лиц, не являющихся собственниками автомобиля – доверенность, временный талон регистрации, объяснения застрахованного водителя и собственника автомобиля, если передоверие было сделано устно.

5. Справку о регистрации ДТП, оформленную на месте происшествия.

Перечень документов, которые потерпевший обязан предоставить в страховую компанию при наступлении страхового случая

1. Заявление о выплате страхового возмещения.2. Свидетельство о государственной регистрации транспортного средства.3. Водительские права.4. Справку о регистрации ДТП, оформленную на месте происшествия.5.

Расширенную справку из ГАИ об обстоятельствах и участниках ДТП.6. Постановление суда о привлечении виновника ДТП к административной ответственности.7. В случае если автомобиль эксплуатировался по доверенности – доверенность.

Обратите внимание на описанную ниже проблему, связанную с получением возмещений по доверенности.

Источник: https://delo.ua/econonomyandpoliticsinukraine/kak-poluchit-ot-strahovoj-vypl-129530/

Необходимые документы

Как получить возмещение от страховой компании?

  1. Письменное заявление о наступлении страхового события и выплату страхового возмещения

  2. Оригинал Договора страхования

  3. Документ, который подтверждает право использования автомобиля или право собственности:
    • свидетельство о регистрации или временный регистрационный талон
    • доверенность
    • договор купли-продажи
    • договор аренды, договор лизинга
    • другие документы, подтверждающие имущественный интерес в соответствии с действующим законодательством Украины.
  4. Удостоверение водителя, который управлял ТС во время наступления страхового случая

  5. Документ, удостоверяющий личность (паспорт, военный билет) и справка о присвоении идентификационного номера налогоплательщика Страхователя и/или Выгодоприобретателя. Юридическое лицо прилагает копии Справки о присвоении кода ЕДРПОУ, Свидетельства о государственной регистрации юридического лица и Свидетельства об оплате налога.

  6. Документ, который подтверждает право управления застрахованным ТС (доверенность, Договор аренды, путевой лист и т.д.)

  7. Справки уполномоченных государственных органов Украины, которые подтверждают факт наступления, причины и последствия страхового случая:

    • при ДТП – справку о регистрации ДТП и справку об обстоятельствах ДТП, выданную уполномоченным на это государственным органом. В документе должны быть указаны обстоятельства, последствия происшествия, состояние водителей – участников ДТП и техническое состояние их ТС. Вы можете также предоставить копию постановления о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела по факту ДТП
    • при ПДТЛ – справку из органов МВД с указанием полного имени (названия) Страхователя и Пользователя ТС; марки, модели и государственного регистрационного номера ТС; места, времени и обстоятельств наступления происшествия; перечня повреждений, причиненных ТС и/или дополнительному оборудованию
    • в случае угона – справку (или копию процессуального документа) органов МВД или других компетентных органов о факте и обстоятельствах наступления события, которое имеет признаки страхового события, в случае возбуждения уголовного дела – копию постановления из органов МВД о возбуждении уголовного дела и об остановке или окончании досудебного следствия
    • в случае действия стихийного бедствия – справку из метеорологической или сейсмологической службы о стихийном бедствии в месте наступления страхового случая или справку соответствующей дорожной службы, коммунальной службы, службы благоустройства, местного органа исполнительной власти, органа местного самоуправления
    • если произошел пожар или взрыв – справку органов пожарного надзора, касательно причин пожара, с указанием полного имени (названия) владельца ТС, марки, модели и государственного регистрационного номера ТС, места и времени повреждения ТС, перечня повреждений, нанесенных ТС и/или дополнительному оборудованию
  8. Страховая компания имеет право требовать документ (копию постановления или иной) судебных органов о привлечении виновной стороны к ответственности

  9. При наличии убытков, понесенных вследствие повреждения только автомобильного стекла, представитель страховой компании при Вашем участии составляет акт осмотра поврежденного ТС. При этом он имеет право осмотреть место наступления такого страхового события

  10. Документы, подтверждающие размер ущерба, вследствие наступления страхового события, а именно:

    • сметы ремонтных работ, счета-фактуры, наряды-заказы и другие
    • документы, которые подтверждают оплату выполнения восстановительных работ
    • документы, которые подтверждают затраты на транспортировку поврежденного ТС
    • необходимые и уместно осуществленные затраты на спасение застрахованного ТС и/или по предотвращению возможного увеличения убытка, получения справки уполномоченных органов
    • для определения размера убытка, страховой компанией может быть использован акт авто товароведческой экспертизы, выполненной специализированной экспертной организацией или специалистом, который имеет соответствующее право на проведение таких работ.

Экспертную организацию выбирает страховая компания или Вы (по согласованию с СК). Если проведение экспертного исследования назначила страховая компания, то она оплачивает затраты на услуги экспертов. В случае Вашего несогласия с заключением такой экспертизы, Вы имеете право заказать за свой счет проведение другой экспертизы при участии страховой компании.

Документы предоставляются в форме оригинальных экземпляров; нотариально заверенных копий; копий, при условии предоставления страховой компании возможности сверки их с оригинальными экземплярами документов.

call center: (044) 503 99 99                                                   e-mail: callcenter@ukringroup.ua

Заявление на выплату страхового возмещения по договору страхования КАСКО

Пояснение и схема к Заявлению КАСКО

Европротокол

Уведомление о ДТП по договору страхования ОСГПО

Заявление о выплате страхового возмещения по договору страхования ОСГПО

Источник: http://ukringroup.ua/rus/accident/kasco_osago/documents/

Как получить страховое возмещение по страховому полису?

Как получить возмещение от страховой компании?

При наступлении страхового случая у держателей страховых полисов возникает вполне закономерный вопрос: как получить страховое возмещение? Согласно стандартным правилам, чтобы получить выплату, страхователю следует подготовить необходимые документы и доказать, что данное событие подпадает под условия выплаты страхового возмещения. Если документы будут оформлены правильно, страховая организация выплатит страхователю компенсацию. В данной статье мы определим порядок выплаты страхового возмещения при страховании жизни и здоровья.

Базовые условия выплаты возмещения 

Условия выплат по каждой страховке подробно описываются в соглашении и страховании и могут отличаться в зависимости от типа выбранной программы. Тем не менее, существуют общие страховые события, которые могут послужить требованием для выплат. К ним относят:

  • гибель застрахованного по независящим от него причинам;
  • утрата трудоспособности после травмы или заболевания;
  • временная утрата трудоспособности;
  • диагностирование критического заболевания/состояния;
  • получение серьезных травм в результате несчастного случая;
  • необходимость экстренного хирургического вмешательства;
  • дожитие до окончания действия договора.

Порядок получения возмещения 

Прежде всего, заявитель должен уведомить страховую организацию о наступившем страховом случае не позже, чем через 30 дней. Данное условие, а также уважительные причины, по которым данный срок может быть увеличен, прописываются в договоре.

После этого необходимо подать заявление на получение страховой выплаты и предоставить все необходимые документы, подтверждающие страховой случай. Для ускорения рассмотрения дела документы следует начинать собирать сразу после наступления страхового случая.

Далее страхователю необходимо подать собранные документы в страховую компанию, с которой у него заключен договор. Если заявление было составлено верно и документы переданы в нужном объеме, сотрудники компании зарегистрируют страховой случай и передадут документы на рассмотрение.

Однако следует учесть, что документы должны быть составлены на русском языке. Если же документы составлены на иностранном языке, то их следует перевести на русский. Компания МетЛайф готова взять на себя услуги по переводу документов. Еще следует учесть, что документы, составленные на территории другого государства, должны быть легализованы в предусмотренном законодательством порядке.

Копии медицинских документов должны быть заверены медицинским учреждением, выдавшим их или принявшим оригиналы на хранение. Остальные документы следует заверить в органах, выдавших документ, или нотариусом.

По окончании проверки страховая организация обязана уведомить заявителя о своем решении, и, в случае положительного ответа, заявитель может обратиться в страховую компанию для получения страховой компенсации.

Выплата компенсации может затянуться по ряду причин:  

  • Во-первых, выплата по страховке может затянуться на продолжительное время, если у страховой компании возникнут сомнения насчет подлинности документов. 
  • Также выплата может затянуться, если проводится расследование обстоятельств, приведших к наступлению страхового случая.

В случае ухода застрахованным из жизни за страховым возмещением должен обратиться указанный в договоре выгодоприобретатель.

Если по какой-либо причине таковой не указан, возмещение выплачивается наследникам застрахованного.

Причины для отказа в выплате 

Существует несколько причин, по которым страховая организация может отказать клиенту в выплате возмещения. Эти причины являются правомерным требованием страховой компании и не могут быть оспорены в суде. Поводом для отказа в выплате страховой суммы могут послужить следующие случаи:

  • Клиент предоставил недостоверную информацию или поддельные документы в целях получения материальной выгоды.
  • Клиент уведомил страховую компанию о наступившем страховом событии позже установленного договором срока. Если какое-либо событие помешало страхователю заявить о несчастном случае, он может восстановить свои права на выплату через суд.
  • Несоблюдение условий договора. Бывают случаи, когда страхователь нарушил условия соглашения, например, вовремя не оплатил взносы.
  • Событие не соответствует условиям действия договора. Как правило, все нестраховые случаи также прописываются в договоре.
  • Отсутствуют документы, подтверждающие наступление страхового случая. Как упоминалось выше, в договоре прописывается перечень документов, которые заявитель должен предоставить для получения страховой выплаты. Отсутствие необходимых документов может послужить поводом для отказа в выплате возмещения.

Безусловно, все случаи индивидуальны и требуют отдельного рассмотрения. Если у вас есть какие-то вопросы по поводу условий программ, вы можете обратиться к нашим консультантам, которые с радостью предоставят вам подробную информацию по условиям программ.

Источник: https://www.metlife.ru/about-us/blog/insurance-tips/porjadok-vyplaty-strahovogo-vozmeshhenija/

Ущерб транспортному средству или другому имуществу

Как получить возмещение от страховой компании?

Подготовьте необходимые документы и обратитесь в наш офис с заявлением о возмещении ущерба. Решение о возмещении ущерба по ОСАГО принимается только на основании письменного заявления, при наличии всех необходимых документов и проведении осмотра поврежденного транспортного средства и имущества.

Необходимые документы

Независимо от того, будете ли вы обращаться в свою страховую компанию или страховую компанию виновника, для заявления страхового случая вам понадобятся оригиналы основных документов и документов о происшествии, выданных ГИБДД, если происшествие было оформлено с участием сотрудников ГИБДД. Написать заявление может  собственник транспортного средства или его представитель по доверенности,  удостоверенной нотариально, с правом получения страхового возмещения и предоставления интересов собственника в страховой компании.

Как правильно оформить документы в компетентных органах

Основные документы для физических лиц Для физических лиц Для юридических лиц Для иностранных граждан

  • Извещение о ДТП, заполненное и подписанное обоими участниками с лицевой стороны. С оборотной стороны участник заполняет свою копию извещения.
  • Свидетельство о регистрации транспортного средства или паспорт транспортного средства
  • Паспорт РФ заявителя.
  • Если страховой случай заявляет не собственник транспортного средства, то нужна доверенность от собственника, удостоверенная нотариально, на право предоставления интересов собственника и получения возмещения в страховой компании.
  • Банковские реквизиты для выплаты возмещения.
  • Полис ОСАГО
  • Платежный документ, подтверждающий оплату полиса
  • Извещение о ДТП, заполненное и подписанное обоими участниками с лицевой стороны. С оборотной стороны участник заполняет свою копию извещения.
  • Свидетельство о регистрации транспортного средства или паспорт транспортного средства.
  • Паспорт РФ заявителя.
  • Банковские реквизиты для выплаты возмещения.
  • Полис ОСАГО
  • Платежный документ, подтверждающий оплату полиса.
  • Доверенность заявителя на право предоставления интересов собственника в страховой компании, заверенная печатью.
  • Распорядительное письмо на возмещение ущерба, заверенные печатью и подписью уполномоченного лица.
  • Копия договора или иного документа, подтверждающего аренду, лизинг или прокат транспортного средства.
  • Извещение о ДТП, заполненное и подписанное обоими участниками с лицевой стороны. С оборотной стороны участник заполняет свою копию извещения.
  • Свидетельство о регистрации транспортного средства или паспорт транспортного средства.
  • Паспорт заявителя. 
  • Если страховой случай заявляет не собственник транспортного средства, то нужна доверенность от собственника, удостоверенная нотариально, на право предоставления интересов собственника и получения возмещения в страховой компании.
  • Полис ОСАГО
  • Платежный документ, подтверждающий оплату полиса
  • Банковские реквизиты для выплаты возмещения.
  • Виза, вид на жительство, разрешение на временное проживание или другие документы, подтверждающие право пребывания на территории РФ

Дополнительные документы для физических лиц в отдельных случаях возмещения

  • Свидетельство о вступлении в наследование — если за возмещением ущерба обращается представитель умершего собственника
  • Свидетельство о браке — если собственник транспортного средства менял фамилию
  • Согласие органов опеки и попечительства — если возмещение будет производиться представителю потерпевшего, не достигшего возраста 18 лет
  • Свидетельство о рождении ребенка — если за возмещением обращаются родители или дети потерпевшего
  • Для подтверждения права на осуществление страхового возмещения в порядке предусмотренном п. 16.1:а) Свидетельство о смерти потерпевшего (собственника транспортного средства);б) Заключение судебно-медицинской экспертизы об установлении причинения тяжкого или средней тяжести вреда здоровью потерпевшего в результате произошедшего ДТП;в) Документы подтверждающие что потерпевший является инвалидом, указанным в абзаце первом пункта 1 статьи 17 настоящего Федерального закона;

Документы о ДТП

  • Постановление по делу об административном правонарушении (дополнительно протокол об административном правонарушении, если составлялся) или Определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении
  • Приложение к вышеуказанным документам, если оно составлялось.

Обращаем внимание, что документах ГИБДД должны содержаться сведения о:

  • ТС, участвовавших в ДТП (марки, модели, государственные регистрационные знаки, а при их отсутствии-VIN);
  • водителях (фамилия, имя, отчество, место жительства);
  • страховых полисах ОСАГО (серия, номер, наименование страховой организации);
  • перечень видимых повреждениях транспортных средств.

При причинении вреда жизни/здоровью может быть выдан протокол места совершения административного правонарушения.

Внимание! В соответствии с правилами ОСАГО водители транспортных средств, причастные к ДТП, обязаны заполнить бланки извещений о ДТП, выданные страховщиками, независимо от оформления документов сотрудниками полиции.

Согласно венской конвенции о дорожном движении с поправками от 28.09.2004, для документов, содержащих информацию на национальном языке государства, требуется письменный перевод документов, заверенный нотариусом.

В отдельных случаях перечень документов может зависеть от гражданско-правовых отношений потерпевшего и причинителя вреда.

Бланки и образцы документов по страховому случаю

Дальнейшие действия

В течение пяти рабочих дней с даты подачи заявления о возмещении ущерба заявитель обязан представить поврежденное транспортное средство (его остатки) и иное пострадавшее имущество для осмотра и (или) независимой технической экспертизы. Осмотр производится в нашем офисе или по месту нахождения транспортного средства (если оно не может передвигаться).

16.12.2019 в 14:31

Источник: https://www.renins.ru/claims/auto/osago/property

Выплаты по ОСАГО: срок и условия страхового возмещения ущерба

Как получить возмещение от страховой компании?

Обязательное страхование автогражданской ответственности водителя позволяет в случае признания его виновным в ДТП возместить материальный ущерб пострадавшей стороне за счет страховых выплат. Однако ремонт собственного автомобиля виновник должен оплачивать самостоятельно.

Кто выплачивает ущерб по ОСАГО

При возникновении дорожно-транспортного происшествия все расходы на возмещение ущерба берет на себя страховая компания виновника аварии. Это действует даже в тех случаях, когда потерпевший обращается в свою СК. Однако не во всех случаях платит только один страховщик — это зависит от количества участников ДТП и степени вины каждого из них.

Условия выплат по ОСАГО после ДТП

ОСАГО является обязательным для каждого автовладельца. Страховые выплаты для пострадавшей стороны могут быть произведены только при наличии страховки у всех участников ДТП. Чтобы получить компенсацию, пострадавшая сторона может обратиться напрямую в СК виновника аварии. Для этого необходимо предоставить следующие документы:

  • заявление на получение материальной компенсации по принятому образцу;
  • паспорт гражданина Российской Федерации, либо его нотариально заверенная копия;
  • справку из ГИБДД, подтверждающую возникновение страхового случая;
  • копию протокола с места происшествия, в котором будут отражены все подробности аварии;
  • постановление о дорожно-транспортном происшествии;
  • ОСАГО виновника аварии;
  • ПТС и СТС;
  • водительское удостоверение.

При некоторых обстоятельствах могут потребоваться и дополнительные бумаги:

  • в случае оценки ущерба независимым экспертом — его заключение и все, что может подтвердить оплату услуг специалиста: чек или квитанция;
  • в случае хранения поврежденного ТС за свой счет — платежные документы, подтверждающие этот факт;
  • в случае, если пострадавший хочет получить компенсацию по безналичному расчету — банковские реквизиты;
  • в случае, если пострадавший не в состоянии самостоятельно обратиться в страховую компанию, и это делает его представитель, — нотариально заверенная доверенность;
  • в случае, если компенсацию получает лицо, не достигшее совершеннолетнего возраста — согласие органов опеки;
  • в случае, если на место происшествия вызывали сотрудников ГИБДД — копия протокола об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении уголовного дела.

Когда можно получить страховку

ОСАГО — это страхование ответственности водителя, а не его здоровья, жизни или транспортного средства. На страховое возмещение может рассчитывать только тот участник ДТП, который был признан невиновным. Пострадавший может обратиться за компенсацией в следующих случаях:

  • водитель совершил наезд на пешехода, что стало угрозой здоровью или жизни;
  • в ДТП был поврежден другой автомобиль;
  • здоровью водителя или пассажиров другого транспортного средства, которое участвовало в ДТП, был нанесен ущерб;
  • авария на дороге привела к повреждению другого имущества третьих лиц (сломано ограждение, нанесен урон зданиям и т.д.).

Если лицо, виновное в происшествии, полиса ОСАГО не имеет, то пострадавший вправе обращаться в РСА.

Когда нельзя

Виновник аварии не получает страховых выплат за ущерб, нанесенный его автомобилю. Во всех случаях он ремонтирует транспортное средство за свой счет. Кроме того, получить компенсацию не получится в следующих случаях:

  • водитель, признанный пострадавшей стороной, который находился за рулем во время возникновения ДТП, не обозначен в страховом полисе ОСАГО или доверенности;
  • пострадавший получил ущерб в результате удара небезопасным грузом;
  • необходимая для возмещения убытков сумма превышает лимит страхования;
  • ущерб был получен в ходе учебной, спортивной или экспериментальной деятельности участников ДТП;
  • водитель, признанный пострадавшей стороной, находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • пострадавший управлял автомобилем без прав.

При возникновении спорных ситуаций со страховщиком, ситуация может быть решена в судебном порядке.

Кто может получить выплату по ОСАГО, и при каких условиях

Материальную компенсацию можно получить при возникновении подтвержденного страхового случая. При этом необходимо предоставить страховой компании виновника аварии все необходимые документы. Транспортное средство при этом подлежит экспертизе, по результатам которой страховщик будет составлять акт, в котором будет обозначен размер компенсации или отказ в возмещении ущерба.

Потерпевший

Для получения выплаты, пострадавшая сторона должна убедиться в наличии полиса ОСАГО у виновника аварии. Также необходимо проверить подлинность этого документа, связавшись со страховой компанией виновной стороны.

Виновник

По законодательству, виновник дорожно-транспортного происшествия материальной компенсации не получает. Ликвидировать последствия аварии ему необходимо самостоятельно в полном объеме.

При обоюдной вине

Ситуации, когда обе стороны признаны виновными в возникновении ДТП, случаются редко. При обоюдной вине выплата производится двумя способами:

  1. Если никто из участников не обращался в суд, то компенсация делится поровну между всеми участниками ДТП.
  2. Степень виновности каждого участника аварии определяется судом. В этом случае, размер компенсация для участников ДТП будет отличаться.

В какой форме можно получить средства, и при каких условиях

Согласно п. 15.1, ст. 12 Закона «Об ОСАГО», если договор ОСАГО был заключен позднее 28.04.2017, то пострадавшая сторона получает возмещение ущерба в виде послеаварийного ремонта. В некоторых случаях средства могут быть получены также и в денежной форме. Согласно п. 16.1 ст. 12 Закона «Об ОСАГО», выбрать один из двух вариантов можно в следующих случаях:

  1. Здоровью потерпевшего был нанесен средней тяжести, либо тяжкий ущерб.
  2. Потерпевший является инвалидом, указанным в абз. 1 п. 1 ст. 17 Закона «Об ОСАГО».
  3. Стоимость ремонтных работ по устранению последствий ДТП превышает 400 тысяч рублей, либо 500 тысяч при оформлении по европротоколу. (п. 4 ст. 11.1 Закона «Об ОСАГО»)
  4. Если ни одна из СТО, из заключивших договор со страховой компанией, не соответствует установленным правилами ОСАГО требованиям.
  5. Если страховщик не может организовать ремонт на СТО при прямом возмещении убытков.
  6. Потерпевшая сторона и страховая компания заключили письменное соглашение о страховом возмещении в форме денежной выплаты.

В натуральной

Компенсация в натуральной форме — оплата услуг СТО, которые необходимы для устранения последствий аварии. Приоритет такой формы возмещения действует только в отношении легковых автомобилей, зарегистрированных на территории РФ, и принадлежащих гражданам России. Выбрать любую форму по-прежнему могут владельцы:

  • грузовых автомобилей;
  • транспортных средств, состоящих на балансе организаций;
  • автомобилей, зарегистрированных в других государствах.

В денежной

Согласно п. 16.1 ст. 12 Закона «Об ОСАГО», в некоторых случаях возможна исключительно денежная компенсация ущерба. Это происходит, когда:

  • авария повлекла смерть потерпевшего;
  • транспортное средство потерпевшей стороны не подлежит ремонту.

Способы получения выплаты

Существует два способа получения компенсации:

  • стандартный (ПВУ)- ущерб возмещает страховая компания пострадавшего;
  • альтернативный — компенсацию выплачивает по ОСАГО та страховая компания, с которой заключил договор виновный в аварии водитель.

ПВУ

Система прямого возмещения убытков регламентируется пунктами 1-9 статьи 14.1 ФЗ №40. При этом потерпевший обращается за выплатой к своему страховщику. ПВУ невозможно в случаях, если во время аварии был причинен вред здоровью людей, не пострадало транспортное средство, либо когда виновник ДТП не имеет полиса ОСАГО.

Европротокол

Оформление европротокола даёт возможность оформить дорожно-транспортное происшествие без участия сотрудников ГИБДД. Европротокол может быть оформлен в следующих случаях:

  • участников аварии не более двух;
  • их здоровью не был причинен вред;
  • сумма убытков не превышает 100 тысяч рублей;
  • оба участника ДТП имеют действующие полисы ОСАГО;
  • участники самостоятельно определили, кто из них виновен и подписали извещение.

Чтобы рассчитывать на возмещение ущерба, каждый участник аварии должен помнить о следующих требованиях:

  • предоставить фотографии или видеозаписи с места происшествия;
  • указать полученные повреждения;
  • оформить ДТП с использованием системы навигации ГЛОНАСС.

Как получить страховку по ОСАГО после ДТП

Для получения компенсации пострадавшему необходимо придерживаться определенного алгоритма действий.

Обращение в страховую компанию после ДТП

После дорожно-транспортного происшествия необходимо незамедлительно поставить в известность страховую компанию. Предпочтительная форма оповещения — телефонный звонок.

Иногда компании дают своим клиентам возможность сделать это онлайн при помощи сайта. Срок обращения в компанию за возмещение убытков составляет 5 рабочих дней со дня происшествия.

За это время необходимо подготовить все документы:

  • заявление (заполняется в офисе страховой компании по актуальному образцу);
  • копия паспорта;
  • копия СТС и ПТС;
  • справка о ДТП;
  • извещение о ДТП;
  • копии протокола.

Расчет суммы, мин. и макс. размеры

Расчет суммы страховки производится с учетом износа ТС, местоположения аварии и других факторов. Для каждого вида запчастей, требующих замены, износ рассчитывается в индивидуальном порядке.

Расчет производится с учетом только тех комплектующих, которые подлежат полной замене. Максимальная сумма компенсации материальных убытков составляет 400 тысяч рублей.

При причинении вреда здоровью или угрозе жизни размер выплат может достигать 500 тысяч рублей.

Утс при расчете

В утраченную товарную стоимость по ОСАГО входит:

  • повреждение ЛКП;
  • снижение эксплуатационных характеристик;
  • ухудшение прочности технических узлов автомобиля после ремонта.

Выплаты по УТС производятся на основании судебного решения. В некоторых случаях размер утраченной товарной стоимости может достигать 10% от общей стоимости ТС. Порядок возмещения УТС по ОСАГО в 2019 году регламентирует Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации №2 от 29.01.2015 года.

Износ при расчете

Источник: https://strahovanie.guru/osago/deystviya-pri-dtp-po-osago/vyplaty-po-osago

Консультант закона
Добавить комментарий