Какова минимальная сумма и срок выплаты за ущерб?

Выплаты по ОСАГО в 2019 году

Какова минимальная сумма и срок выплаты за ущерб?

Самой важной частью системы ОСАГО является возмещение имущественного ущерба и вреда здоровью. Именно для этого и создавалась автогражданка. Поэтому все участники дорожного движения должны знать, сколько им заплатят в случае дорожной аварии.

Сегодня градация лимитов ответственности происходит так:

  • ущерб имуществу, включая авто – выплачивают максимум четыреста тысяч;
  • вред жизни/здоровью – выплачивают максимум полмиллиона.

Естественно, суммы установлены в рублях. Общее количество потерпевших значения не имеет. Все они вправе претендовать на возмещение в пределах обозначенных лимитов. Например, если в аварии повреждено три автомобиля, то владелец каждой машины может получить максимум четыреста тысяч. Конечно, виновник происшествия претендовать на выплату не вправе.

В случае оформления документов через ГИБДД собственнику поврежденного автомобиля или другого имущества нужно обращаться в офис автостраховщика виновника аварии.

Обращение за возмещением в свою компанию доступно, лишь когда виновник аварии не заключил договор ОСАГО.

К заявлению следует приложить постановление ГИБДД, заполненное «Извещение о ДТП», копию гражданского паспорта собственника транспорта, реквизиты для перечисления денег и другие документы, которые в зависимости от ситуации могут затребовать в отделе урегулирования убытков. Полный перечень необходимых документов приведен в главе 4 Правил ОСАГО.

Сегодня страховые компании отправляют на ремонт преимущественно новые автомобили.

Владельца же подержанной машины, скорее всего, направят к одному из независимых экспертов, который после осмотра подготовит отчет о цене ремонта с учетом естественного износа транспорта.

Если выводы эксперта не устроят автовладельца, то остается только оспаривать его заключение в судебном порядке. Лучше повременить с ремонтом машины.

В течение пяти дней с даты получения от потерпевшего всех документов автостраховщик обязан организовать независимую экспертизу. Затем компания должна в течение двадцати дней, исключая нерабочие праздники, в зависимости от обстоятельств:

  • перечислить денежное возмещение;
  • выдать направление на ремонт, указав его продолжительность и названия СТОА;
  • прислать отказ в выплате.

Срок увеличивается до тридцати дней, когда компания и клиент договорились, что последний сам организует ремонт в автосервисе, а страховщик все оплатит.

При оформлении происшествия без сотрудников ГИБДД, когда в результате аварии повреждено только две машины и нет пострадавших или погибших, при обращении за возмещением справки и постановления госорганов не требуются.

Потерпевшему достаточно передать своему страховщику «Извещение о ДТП» с сопутствующими документами.

Виновнику аварии нужно передать свой экземпляр «Извещения» своему автостраховщику, иначе его ждет регрессное требование, то есть страховая компания потребует вернуть деньги, потраченные на ремонт транспорта потерпевшего.

В отзывах о работе страховщиков автовладельцы очень часто сетуют на занижение выплаты, им приходится самим доплачивать за ремонт, чтобы качественно починить машину. Размер возмещения, как известно, определяют независимые эксперты. Они руководствуются справочниками Российского Союза Автостраховщиков.

Под давлением Верховного Суда России и Федеральной антимонопольной службы Российский Союз Автостраховщиков увеличил цены на запчасти в своих справочниках.

С первого декабря 2018 года цены на запчасти в среднем выросли на шесть с половиной процентов. В дальнейшем это приведет к росту средней выплаты по автогражданке на четыре процента.

За автовладельцем же остается право обратиться к финансовому омбудсмену или в суд, если он считает выплату заниженной, но последнее возможно, лишь когда разница между заключениями двух независимых экспертов больше десяти процентов.

Возмещение вреда здоровью обособлено от имущественного ущерба. Во-первых, по этому риску больше страховая сумма – пятьсот тысяч. Во-вторых, размер возмещения рассчитывается на основании специальной таблицы.

Таблица выплат для случаев причинения вреда здоровью установлена Постановлением Правительства РФ № 1164.

Для обращения за возмещением при причинении вреда здоровью потребуются медицинские справки, в частности талон скорой помощи, выписка из больничной карты, выписной эпикриз. Также нужны справки из МВД. Итоговый перечень справок и бумаг зависит от конкретной ситуации, он регламентируется ФЗ «Об ОСАГО » и главой 4 Правилам ОСАГО.

Срок выплаты при причинении вреда здоровью в законодательстве не указан, поэтому страховщики используют при урегулировании подобных убытков тот же срок, что и в случае с погибшими в аварии лицами, а именно – пятнадцать дней, исключая нерабочие праздники.

В такой ситуации все просто – пострадавший обращается с заявлением в страховую компанию виновника происшествия. Если страховщик виновника не имеет офисов в каком-либо регионе, то можно либо направить документы заказным письмом, либо обратиться к его представителю.

По закону все страховые компании с лицензией на ОСАГО обязаны быть представлены в регионе либо собственными офисами, либо партнерами. Информацию о списке партнеров конкретной компании можно найти на ее официальном сайте или на сайте РСА.

На этот случай существует компенсационный фонд РСА. Именно оттуда перечисляются деньги в счет компенсации вреда жизни или здоровью граждан, когда виновник происшествия скрылся или забыл обзавестись полисом обязательного автострахования.

Связаться с РСА можно по телефонам:

  • +7 (495) 641-27-85 – Москва и Подмосковье;
  • 8 (800) 200-22-75 – для других регионов России.

Кроме того, можно обратиться в Российский Союз Автостраховщиков путем отправки письма на электронный почтовый ящик request@autoins.ru.

Сотрудники РСА разъяснят пострадавшему или его родным порядок обращения за компенсацией и проинформируют о перечне требуемых документов.

Самый тяжелый случай – когда погибает один из участников происшествия. После смерти потерпевшего право на возмещение получают его наследники, в соответствии с российским законодательством.

Максимальная выплата наследникам – четыреста семьдесят пять тысяч.

Возмещаются и расходы на погребение, но лишь в пределах двадцати пяти тысяч. Такие расходы возмещаются после предоставления соответствующих документов.

Страховая компания обязана принимать в течение пятнадцати дней, кроме нерабочих праздников, с момента принятия первого заявления о выплате в связи со смертью пострадавшего, документы от других лиц, имеющих законное право на возмещение.

Деньги перечисляют в течение пяти дней, кроме нерабочих праздников, после окончания вышеупомянутого срока.

Источник: https://www.inguru.ru/kalkulyator_osago/stat_vyplaty_po_osago_v_2019_godu

Компенсация морального вреда: тенденции российской судебной практики

Какова минимальная сумма и срок выплаты за ущерб?

Компенсация морального вреда – один из способов защиты гражданином его нарушенных прав (абз. 11 ст. 12 ГК РФ). Размер компенсации определяет суд. Для этого он принимает во внимание степень вины нарушителя, а также характер физических и нравственных страданий потерпевшего, и выносит решение с учетом требований разумности и справедливости (ч. 2 ст. 1101 ГК РФ).

Закон, причем не только ГК РФ, но и иные нормативные правовые акты, предусматривает следующие основания для взыскания компенсации морального вреда:

  • нарушение тайны завещания (ч. 2 ст. 1123 ГК РФ);
  • нарушение личных неимущественных прав автора (ч. 1 ст. 1251 ГК РФ);
  • нарушение изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя (ст. 15 Закона РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-I “О защите прав потребителей”);
  • нарушение прав и интересов гражданина в результате распространения ненадлежащей рекламы (ч. 2 ст. 38 Федерального закона от 13 марта 2006 г. № 38-ФЗ “О рекламе”);
  • невыполнение туроператором или турагентом условий договора о реализации туристского продукта (абз. 6 ст. 6 Федерального закона от 24 ноября 1996 г. № 132-ФЗ “Об основах туристской деятельности в Российской Федерации”);
  • нарушение прав и законных интересов гражданина в связи с разглашением информации ограниченного доступа или иным неправомерным использованием такой информации (ч. 2 ст. 17 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 149-ФЗ “Об информации, информационных технологиях и о защите информации”);
  • нарушение прав гражданина, связанное с дискриминацией в сфере труда (ч. 4 ст. 3 ТК РФ);
  • совершение работодателем неправомерных действий или бездействия в отношении работника (ст. 237 ТК РФ);
  • увольнение без законного основания или с нарушением установленного порядка либо незаконный перевод на другую работу (ч. 9 ст. 394 ТК РФ);
  • и другие.

В штате организации числятся несколько должностей одинаковой категории, но должностные оклады у сотрудников разные. Может ли это стать основанием для обращения работника с более низким окладом в суд с требованием о компенсации ему морального вреда? Ответ на этот и другие практические вопросы – в “Базе знаний службы Правового консалтинга” интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите бесплатный доступ на 3 дня!
Получить доступ

Однако обязательство по компенсации морального вреда, напоминает адвокат, партнер Коллегии адвокатов города Москвы “Барщевский и Партнеры” Анастасия Расторгуева, возникает не во всех случаях, а только при одновременном наличии следующих признаков:

1

Страданий, то есть морального вреда как последствия нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага.

2

Неправомерного действия/бездействия причинителя вреда.

3

Причинной связи между неправомерным действием и моральным вредом.

4

Вины причинителя вреда (ст. 151 ГК РФ).

Вне зависимости от вины причинителя вреда можно требовать компенсацию, только если:

  • источником повышенной опасности причинен вред жизни или здоровью гражданина;
  • гражданин был незаконно осужден, привлечен к уголовной ответственности либо в отношении него были незаконно применены в качестве мер пресечения заключение под стражу или подписка о невыезде, а также при незаконном наложении на него административного взыскания в виде ареста или исправительных работ;
  • в отношении гражданина были распространены сведения, порочащие его честь, достоинство и деловую репутацию (ст. 1100 ГК РФ).

Моральный вред, поясняет ВС РФ, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, физической болью и др. (абз. 2 п. 2 Постановления Пленума ВС РФ от 20 декабря 1994 г. № 10 “Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда”; далее – Постановление Пленума ВС РФ № 10).

При этом отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий не означает, что у потерпевшего нет права на возмещение морального вреда (абз. 3 п. 4 Постановления Пленума ВС РФ № 10).

Размер компенсации морального вреда

Вопрос определения судом размера компенсации морального вреда носит оценочный характер. Это связано с тем, что действующее законодательство не содержит четких критериев для его определения. По общему правилу, судьи выносят решения в рамках предоставленной им законом свободы усмотрения (Определение Конституционного Суда РФ от 15 июля 2004 г. № 276-О).

В связи с тем, что сумма компенсации морального вреда напрямую зависит от субъективной оценки суда, установить конкретные минимальные и максимальные пределы такой компенсации сложно.

МНЕНИЕ

Анастасия Расторгуева, партнер Коллегии адвокатов города Москвы “Барщевский и Партнеры”:

Источник: http://www.garant.ru/article/864733/

Как после ДТП получить максимум от страховой — инструкция для владельцев ОСАГО

Какова минимальная сумма и срок выплаты за ущерб?

Вас не пропустили на перекрестке, въехали сзади или, наоборот, именно вы устроили ДТП? Самое время отключить эмоции, заглушить двигатель, выйти из автомобиля и установить аварийный знак. После этого можно звонить в ГИБДД. Если второй водитель ведет себе агрессивно, стоит запереться у себя в салоне.

Менять расположение автомобилей на проезжей части до приезда полиции запрещено. Если участник ДТП уезжает с места аварии — снимите происходящее на телефон — так, чтобы было видно регистрационный номер его авто.

За оставление места ДТП предусмотрена административная ответственность — лишение прав от года до полутора лет или административный арест до 15 суток. Штрафом отделаться не удастся.

tassphoto.com

Если нет видеорегистратора

Наличие регистратора снимет ряд вопросов. По видео можно отследить, кто нарушил ПДД. Регистраторы бывают с одной, двумя и даже четырьмя камерами. Если записывающего устройства у вас в машине не было, а предполагаемый виновник явно не захочет делиться записью ни с вами, ни с инспекторами ГИБДД, стоит озадачиться поиском очевидцев.

Возможно, вам удастся пообщаться с водителями, следовавшим за вами, и попросить запись у них. Также стоит узнать телефоны пешеходов-очевидцев. Не забывайте и о городских камерах — они установлены в сотне мест, и вам может повезти. Чтобы получить запись, необходимо обратиться к оператору.

В некоторых случаех им необходим полицейский запрос — возьмите его у инспектора-дознавателя, который ведет ваше дело.

tassphoto.com

Европротокол или часы ожидания?

Если вы лишь притерлись друг к другу, разбили фару или получили другие незначительные повреждения, но при этом ДТП произошло в крайне оживленном месте, а вы еще и две полосы заняли, стоит задуматься об оформлении европротокола.

Что это такое? Это упрощенное оформление документов о ДТП, которое происходит без участия сотрудников полиции. Водители должны заполнить бланк извещения о дорожно-транспортном происшествии. После этого можно убрать автомобили с проезжей части. Протокол нужно зафиксировать на ближайшем посту ДПС.

Далее с ним следует обратиться в страховую компанию. Так вы сэкономите кучу времени, минуя разбирательства в отделе полиции. В теории очень удобно.

tassphoto.com

Самостоятельно зафиксировать ДТП можно в следующих случаях:

  • Оба водителя застрахованы по ОСАГО;
  • В ДТП причинен вред только двум транспортным средствам;
  • В ДТП не погибли и не пострадали люди, не нанесен ущерб другому имуществу;
  • Характер повреждений и оценка ремонта не вызывают разногласий у участников аварии. Все они зафиксированы в изведении о ДТП, бланк которого заполнен обоими водителями;
  • Стоимость страхового возмещения (проще говоря, ремонта) не превышает ста тысяч рублей.

С заполненным извещением идите сразу в страховую. Вы — в свою, виновник или пострадавший — в свою. Подавать бумаги нужно обязательно, если платить вашей страховой, а документов от вас они не получили, компания обратится в суд и попытается взыскать с вас потраченные средства.

Если владелец автомобиля, которому был нанесен ущерб, полагает, что компенсации не хватит для восстановления авто, стоит привлечь полицию. Также, если ни один из водителей не признает себя виновником аварии, разъехаться полюбовно, заполнив европротокол, не получится. В обязательном порядке придется вызывать полицию. Вот список единых номеров основных сотовых операторов:

020 — для абонентов «Теле2», МТС, «Мегафон»;

002 — для абонентов «Билайн»;

902 — для абонентов Skylink и «Мотив».

tassphoto.com

Общение со страховой компанией

При оформлении протокола сотрудниками полиции, необходимо получить его копию, чтобы позже обратиться с ним в страховую компанию. От составления бумаги будет зависеть решение суда, очень внимательно все проверяйте.

Протокол заполняется с двух сторон, подписывается полицейским и лицом, которое имеет отношение к ДТП. Затем, не позднее пяти дней, нужно обратиться в свою страховую компанию. В случае просрочки вы можете лишиться полагающейся выплаты.

Отправить извещения о ДТП участники аварии должны любым способом с подтверждением отправки, например, заказным письмом по почте.

Водитель, признанный потерпевшим в ДТП, должен предоставить страховщику не только свой бланк извещения о ДТП (также это может быть единый бланк, заполненный совместно с другими участниками ДТП), но и подать заявление о страховой выплате.

tassphoto.com

Максимальная компенсация, предусмотренная ОСАГО, — 400 тысяч рублей. Однако при расчете итоговых выплат учитывается масса факторов: износ транспортного средства, характер повреждений, рыночная стоимость и так далее. Обычно сумма страхового возмещения по ОСАГО намного меньше максимальной компенсации.

Сроки выплаты страховки

У страховщика есть 20 дней для рассмотрения обращения водителя. Если отказа в компенсации ущерба не было, страхования компания должна оплатить каждый день задержки перечисления средств — 1% от общей суммы выплат. В случае, если страховщик задержался с предоставлением мотивированного отказа в выплате, также предусмотрен штраф, но уже в меньшем объеме — 0,5% за каждый день просрочки.

Помимо выплаты компенсации страховщик может также направить поврежденный автомобиль на ремонт в автосервис, с которым у него заключен договор об обслуживании транспортных средств. Но водитель вправе отказаться от ремонта и забрать компенсацию деньгами.

tassphoto.com

В случае с КАСКО, как и в случае с ОСАГО, страховая компания также может предложить ремонт. Однако эксперты советуют не прибегать к подобной услуге.

: Пятый канал

— Что делают страховые компании? Они могут предложить ремонт. Он, естественно, к сожалению, не будет качественным в любом случае. У них есть 3-4 сервиса, они сделают по-быстрому и экономично, потому что страховая будет душить их по деньгам.

Качества не будет никакого. Есть КАСКО, которое подразумевает, что я сам обращаюсь в ремонт, который мне нужен. Такое КАСКО обойдется дороже, но нужно внимательно читать договор.

Если запчасти оригинальные, то и КАСКО будет дороже, — рассказал автоэксперт Борис Юданов.

В каких случаях следует обращаться в суд?

Если вы не согласны с размерами компенсации и страховая выплачивает вам явно меньше, чем потребуется на ремонт, можно смело обратиться в суд.

Для этого стоит привлечь адвоката, а также заказать независимую экспертизу – все это, в случае вашей победы, будет оплачено страховой. Закон об ОСАГО попадает под нормы защиты прав потребителя, и суд часто встает на сторону автомобилиста.

Если страховая компания долго не производит выплату, то с нее можно взыскать неустойку. 

tassphoto.com

На рынке работают компании, которые предлагают вам в случае ДТП получить моментальную выплату, а после уже сами работают со страховой компанией. Автоэксперты, даже в угоду мнимой сиюминутной выгоды, советуют не связываться с подобными организациями.

: Пятый канал

— Там выплата будет минимальная. Я знаю, что подобная компания работает под прикрытием страховой компании. Они сразу говорят, что мы заплатим вам сейчас, но поменьше, а дальше уже можно выколотить. Да, такой бизнес существует, с таким лучше не связываться по большому счету, — советует автоэксперт Борис Юданов.

Также эксперт полагает, что если уж судиться, то лучше с виновником аварии, а не со страховой компанией. И, главное, что стоит помнить водителям, в том числе и попавшим в ДТП, — спешка ни к чему. Даже у разбитой машины можно допустить множество ошибок, остаться без денег и вновь вынужденно пересесть на трамвай.

Источник: https://www.5-tv.ru/news/224523/kak-posle-dtp-polucit-maksimum-otstrahovoj-instrukcia-dla-vladelcev-osago/

«Несчастные» выплаты из Фонда соцстраха: новый порядок назначения | БухгалтерияUA

Какова минимальная сумма и срок выплаты за ущерб?

Порядок № 11(1), который вступит в силу 01.10.2018 г., определяет порядок назначения страховых выплат, финансируемых(2) в соответствии с Порядком № 12(3), ведь для их получения используется такая же форма заявления-расчета, как и для матобеспечения.

Речь идет о назначении страховых выплат пострадавшим при наступлении несчастных случаев на производстве и/или в случае профессионального заболевания (далее — пострадавшие) и лицам, имеющим право на страховые выплаты в случае потери кормильца.

Сегодня же для получения финансирования этих выплат используется форма заявления-расчета, приведенная в приложении к Порядку № 24(4).

Порядок № 11 учитывает новшества, внесенные в Закон о соцстрахе(5) начиная с 01.01.2015 года.

Общие правила назначения выплат 

Управления исполнительной дирекции Фонда при наступлении страхового случая обязаны своевременно и в полном объеме возмещать ущерб, нанесенный пострадавшему в результате повреждения его здоровья или в случае его смерти лицам, имеющим на это право, выплачивая:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • единовременное пособие в случае стойкой утраты профессиональной трудоспособности или смерти пострадавшего;
  • ежемесячную страховую выплату потерянного заработка пострадавшего (далее — ежемесячная страховая выплата);
  • страховую выплату пострадавшему при временном переводе его на более легкую, нижеоплачиваемую работу;
  • ежемесячную страховую выплату лицам, имеющим на нее право в случае смерти пострадавшего;
  • возмещение стоимости погребения пострадавшего и связанных с этим ритуальных услуг.

Добровольно застрахованным от несчастного случая лицам при наступлении страхового случая страховые выплаты назначают управления (отделения) Фонда.

Они рассматривают дело о страховых выплатах на основании заявления пострадавшего или лиц, имеющих право на страховые выплаты, при наличии всех необходимых документов, и принимают соответствующие решения в десятидневный срок, не учитывая дня поступления последнего документа.

Если документы о страховом случае оформлены с нарушением установленных требований, страховые выплаты могут задержать до выяснения оснований для выплаты (п.1.4 Порядка № 11).

Среднемесячный заработок для исчисления размера страховых выплат пострадавшему и лицам, имеющим на это право, определяется согласно ч.9, 10, 11, 12, 13, 14 ст.42 Закона о соцстрахе и Порядку № 1266(6). Индексация ежемесячных страховых выплат теперь проводится в соответствии со ст.37 Закона о соцстрахе путем перерасчета страховых выплат.

Излишне выплаченные суммы возвращаются на основании постановления управления (отделения) Фонда, но общий размер отчисления при каждой выплате не может превышать 20%, а в отдельных случаях — 50% ежемесячной страховой выплаты, причитающейся пострадавшему или лицу, имеющему на это право. При этом процент отчисления может быть увеличен с согласия получателя страховых выплат (п.1.8 Порядка № 11).

Предусмотрена также возможность прекращения начисления страховых выплат до завершения проверки правомерности назначенной страховой выплаты — при поступлении рекомендаций Минфина по результатам проведенной верификации страховых выплат. Если информация о неправомерно назначенной выплате подтверждается, то издается постановление об отказе в страховой выплате (п.1.12 Порядка № 11).

Далее кратко остановимся на особенностях назначения и перерасчета каждого вида страховых выплат.

Назначение пособия по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности, связанное с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, назначают и выплачивают страхователи по месту работы пострадавшего, где произошел страховой случай, в размере 100% средней заработной платы (налогооблагаемого дохода).

Первые пять дней временной нетрудоспособности пострадавшего оплачиваются за счет средств страхователя, а начиная с шестого дня — за счет средств Фонда.

Основанием являются выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности и акт расследования несчастного случая, связанного с производством, или акт расследования хронического профессионального заболевания (отравления) по установленным формам.

В случае работы пострадавшего по совместительству расчетный период и средняя зарплата определяются отдельно по основному месту работы и по совместительству.

Дни временной нетрудоспособности оплачиваются на основании копии выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности, заверенного подписью руководителя и скрепленного печатью (при наличии) по основному месту работы, и справки о средней заработной плате по основному месту работы.

Суммарная зарплата, с которой рассчитываются выплаты, по месяцам расчетного периода по основному месту работы и по совместительству не может превышать размер максимальной величины базы начисления единого взноса (п.2.4 Порядка № 11).

Для получения финансирования пособия по временной нетрудоспособности, связанной с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием, страхователь подает заявление-расчет по форме, приведенной в приложении 1 к Порядку № 12, с заполненным приложением 1.3.

Добровольно застрахованные лица (пострадавшие) для выплаты пособия по временной нетрудоспособности согласно п.2.6 Порядка № 11 представляют в управление (отделение) Фонда:

  • листок нетрудоспособности;
  • копию договора о добровольном страховании;
  • копию акта расследования несчастного случая, связанного с производством (акта расследования хронического профессионального заболевания (отравления)), удостоверенную работником управления Фонда (если предоставлен оригинал документа) — в случае осуществления выплаты пособия не по месту регистрации страхового случая.

При оплате временной нетрудоспособности добровольно застрахованным лицам, связанной с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, необходимо учесть следующие особенности, определенные п.2.5 Порядка № 11:

  • назначают пособие по временной нетрудоспособности таким лицам начиная с шестого дня временной нетрудоспособности;
  • если в расчетном периоде перед наступлением страхового случая пострадавший по уважительным причинам не имел заработка (дохода, денежного обеспечения), средняя зарплата (доход, денежное обеспечение) исчисляется исходя из размера минимальной зарплаты (или ее части), установленного законом на день наступления права на страховую выплату;
  • средний доход определяется исходя из размера минимальной зарплаты, установленной законом на день наступления права на страховую выплату, — если добровольно застрахованные лица в расчетном периоде отработали с уплатой ЕСВ (страховых взносов) менее180 календарных дней.

Единовременное пособие и ежемесячная страховая выплата

Данные выплаты назначаются пострадавшему в случае установления МСЭК стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Список документов, которые необходимо представить в управление (отделение) Фонда для назначения единовременного пособия и ежемесячной страховой выплаты, определен п.3.1 Порядка № 11 и насчитывает 11 документов.

По сравнению с Порядком № 11 он дополнен копией:

  • индивидуального налогового номера, заверенной подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • паспорта, заверенной подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • гражданско-правового договора (для лиц, работающих на условиях такого договора), заверенной страхователем или подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала;
  • документа, подтверждающего госрегистрацию лица в качестве субъекта предпринимательской деятельности, заверенной страхователем или подписью работника управления (отделения) Фонда при предъявлении оригинала.

Единовременное пособие пострадавшему определяется согласно степени утраты профессиональной трудоспособности исходя из 17 размеров прожиточного минимума на день наступления права пострадавшего на страховую выплату.

Если комиссией по расследованию несчастного случая установлено, что повреждение здоровья наступило не только по причинам, зависящим от страхователя, но и вследствие нарушения пострадавшим нормативных актов об охране труда, размер единовременного пособия подлежит уменьшению, но не более чем на 50% (пп.3.3.1 и 3.3.3 Порядка № 11).

Ежемесячная страховая выплата устанавливается пострадавшему в соответствии со степенью утраты профессиональной трудоспособности и среднемесячной зарплатой пострадавшего перед наступлением страхового случая.

Максимальный ее размер не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума, установленного для трудоспособных лиц (далее — прожиточный минимум), а минимальный — в пересчете на 100% утраты профессиональной трудоспособности не может быть меньше прожиточного минимума на дату наступления права на страховую выплату (пп.3.4.1 Порядка № 11).

На основании заявления пострадавшего ежемесячную страховую выплату можно заменить выплатой единовременного пособия, назначенной на общих основаниях — если пострадавшему установлен процент утраты профессиональной трудоспособности меньше 30% (пп.3.3.5 Порядка № 11).

Если пострадавшим был пропущен срок повторного пересмотра или прекращена выплата (на срок проживания за границей), а впоследствии (при условии, что не прошло более трех лет со дня прекращения ее выплаты) она возобновлена, то:

  • размер ежемесячной страховой выплаты устанавливается с учетом коэффициентов перерасчета в соответствии с ч.2 ст.37 Закона о соцстрахе;
  • максимальный ее размер не должен превышать 10 размеров прожиточного минимума.

Выплаты при переводе на более легкую нижеоплачиваемую работу

За временно переведенным на более легкую нижеоплачиваемую работу пострадавшим сохраняется среднемесячный заработок на срок, определенный врачебно-консультационной комиссией (далее — ВКК), или до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности. Страхователь обязан предоставить пострадавшему (с его согласия) рекомендованную ВКК или МСЭК работу — при наличии соответствующих вакансий (п.4.3 Порядка № 11).

Если пострадавший по состоянию здоровья в соответствии с заключением ВКК или МСЕК переведен на более легкую нижеоплачиваемую работу согласно ст.170 КЗоТ, страховательсохраняет за ним предыдущий средний заработок в течение двух недель со дня перевода за счет собственных средств.

Начиная с пятнадцатого дня перевода пострадавшего на более легкую работу указанные выплаты (доплата до среднего заработка, который был у него до повреждения здоровья) осуществляет страхователь за счет средств Фонда на срок, установленный ВКК или МСЭК.

Обратите внимание! Хотя в ст.170 КЗоТ речь идет о сохранении среднего заработка на время выполнения нижеоплачиваемой работы, фактически необходимо осуществлять доплату с таким расчетом, чтобы был сохранен предыдущий средний заработок.

Однако если в установленный ВКК или МСЭК срок страхователь не обеспечил пострадавшего соответствующей работой, страховая выплата в размере среднемесячного заработка обеспечивается за счет средств Фонда (п.4.5 Порядка № 11).

Для получения выплат в случае перевода на более легкую нижеоплачиваемую работу страхователь подает заявление-расчет с заполненным приложением 1.4.

Пособие и выплата в случае смерти пострадавшего

Список документов, представляемых в управление (отделение) Фонда для назначения единовременного пособия и ежемесячных страховых выплат в случае смерти пострадавшего, существенно дополнен, он насчитывает 21 документ (п.5.1 Порядка № 11).

Право на страховые выплаты в случае смерти пострадавшего имеют лица, определенные ст.41 Закона о соцстрахе, состоявшие на его иждивении, а также имевшие право на получение содержания на день его смерти.

К лицам, имеющим право на страховые выплаты в случае потери кормильца, относятся и жена (муж) умершего, которая находится в отпуске по уходу за ребенком до достижения трех или более лет (по медицинскому заключению), но не более чем до шести лет (пп.5.2.

7 Порядка № 11). Нетрудоспособные родители умершего, независимо от того, вместе они проживали или отдельно, имеют право только на назначение ежемесячных страховых выплат. А единовременная выплата им как иждивенцам не назначается (пп.5.2.5 Порядка № 11).

Если страховые выплаты были прекращены лицу, имевшему на них право в связи с потерей кормильца, вследствие окончания одного учебного заведения и поступления в другое (в том числе в период между завершением обучения по одному образовательно-квалификационному уровню и продолжением обучения по другому), ежемесячные страховые выплаты возобновляются с даты их прекращения, если такой период не превышает четырех месяцев (пп.5.3.5 Порядка № 11).

Единовременные выплаты в случае смерти пострадавшего назначаются и выплачиваются его семье в сумме, равной 100 размерам прожиточного минимума на день наступления права на страховую выплату, и единовременное пособие каждому лицу, состоявшему на его иждивении, а также на его ребенка, который родился в течение не более 10-месячного срока после смерти пострадавшего, в сумме, равной 20 размерам прожиточного минимума на день наступления права на страховую выплату (п.5.4 Порядка № 11).

Ежемесячные страховые выплаты пересчитываются в случае изменения состава семьи умершего с учетом требований абзаца первого ч.8 ст.42 Закона о соцстрахе.

То есть суммы страховых выплат лицам, имеющим на это право, определяются из среднемесячного заработка пострадавшего за вычетом доли, которая приходилась на пострадавшего и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имевших права на страховые выплаты (п.5.6 Порядка № 11).

Источник: https://buh-ua.com.ua/ru/doc/52660/neschastnye-vyplaty-iz-fonda-sotsstraha-novyj-porjadok

Страховые выплаты по КАСКО – возмещение в 2019 году в Росгосстрах

Какова минимальная сумма и срок выплаты за ущерб?

КАСКО – это добровольное страхование автомобиля. Оно позволяет защитить владельца машины от больших денежных затрат. Страховыми случаями в зависимости от условий заключенного договора могут являться частичные повреждения, угон, полное уничтожение и так далее.

Если на обращение по КАСКО страховая компания отвечает отказом, то на это есть несколько причин. Возможно, страхователи неправильно поняли условия договора, начали действовать самостоятельно из лучших побуждений – все это часто приводит к отрицательному результату.

Почему же страховая компания может отказать в выплате?

Причины отказа в выплате по КАСКО

Нарушение ПДД. В ряде договоров страхования может быть указано, что ДТП, которое произошло по вине застрахованного лица, не является страховым случаем.

К таким дорожно-транспортным происшествиям могут относиться те, что произошли из-за значительного превышения скорости, вождения в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, проезда на запрещающий сигнал светофора, пересечения двойной сплошной и выезда на полосу встречного движения. Согласно ПДД, водителям разрешено выезжать на дорогу только на исправной машине.

Неправильные действия при наступлении страхового случая. Часто происходит так, что люди теряют возможность получить страховые выплаты по КАСКО из-за ряда ошибок. Ниже приведены наиболее распространенные.

  • Самостоятельный полный или частичный ремонт ТС. Многие автолюбители предпочитают ремонтировать свою машину самостоятельно, чтобы не ездить на разбитом автомобиле. Затем они предоставляют страховой компании чеки или фотографии отремонтированных повреждений и считают, что таких мер достаточно. Но это не так: при осмотре автомобиля эксперт не сможет оценить степень повреждений. Как следствие, в выплате будет отказано. Поэтому не ремонтируйте автомобиль самостоятельно до того, как будет проведена оценочная экспертиза представителем страховой компании.
  • Несвоевременное обращение в полицию. Возмещение ущерба по КАСКО можно не получить, если не заявить о повреждениях автомобиля сразу после их обнаружения. Если вы покинули место происшествия, полицейские не смогут восстановить ход событий и процесс возникновения повреждений. Следовательно, в протоколе не будет отражена причина их появления. В результате в получении страховой выплаты скорее всего будет отказано. Именно поэтому необходимо вызывать представителей органов правопорядка сразу после ДТП или обнаружения повреждений на автомобиле.

Правильное оформление страхового случая

Чтобы получить страховые выплаты по КАСКО при ДТП, необходимо соблюсти все правила оформления страхового случая.

На месте происшествия. Сразу после аварии нужно вызвать сотрудников правоохранительных органов в тех случаях, по которым выплата без справок из полиции не предусмотрена договором страхования. Ни в коем случае не следует перемещать автомобиль.

Также нежелательно трогать его после ДТП, чтобы случайно не удалить характерные повреждения. Не пытайтесь договориться с оппонентом самостоятельно. Внимательно ознакомьтесь с протоколом, прежде чем его подписывать.

Если участок дороги, на котором случилось ДТП, попадает в поле зрения камер наблюдения, следует отметить это в протоколе с указанием модели и номера камеры.

После происшествия. После оформления всех документов обратитесь к представителю своей страховой компании и сообщите о наступлении страхового случая. Затем соберите пакет документов о данном происшествии и направьте его страховщику.

Также вам нужно будет привезти автомобиль для проведения осмотра и фиксации повреждений представителем страховой компании. Когда передадите страховщику все документы, уточните дату регистрации, номер и сроки, в которые ваше дело будет рассмотрено.

Способы компенсации ущерба по КАСКО

Существует два способа компенсировать ущерб по КАСКО после ДТП:

  • ремонт поврежденного транспортного средства на СТО;
  • денежная выплата владельцу поврежденного транспортного средства.

Из чего формируется величина страховых выплат по КАСКО

Вариант страхования. Существует частичное (от ущерба) и полное (от ущерба и угона) страхование. КАСКО от ущерба обойдется значительно дешевле – стоимость полиса по такой программе может быть ниже на 20–40 %, чем цена на полис полного страхования.

Страховая сумма. Уменьшаемая (агрегатная) и неуменьшаемая (неагрегатная). При выборе агрегатной суммы вам следует учитывать, что каждая последующая страховая выплата будет уменьшать размер всей страховой суммы. Неуменьшаемая страховая сумма после ремонта автомобиля не изменится.

Износ. Выплаты могут производиться как с учетом этого фактора, так и без него. Если в договоре указано, что сумма выплаты будет рассчитываться с учетом износа, то автолюбителю нужно помнить, что чем больше износ, тем в итоге меньше будет сумма страховой выплаты.

От чего зависит цена на полис КАСКО

Стаж и возраст водителя. Чем моложе водитель и чем меньше его стаж, тем дороже ему обойдется страховой полис КАСКО.

Срок страхования. Чем короче срок действия страхового полиса, тем дороже выйдет каждый месяц, если произвести пересчет. Поэтому для многих автолюбителей выгоднее оформлять страховку на длительный период времени.

Рассрочка платежа. Рассрочка может увеличить стоимость полиса КАСКО. Это востребованная услуга, но поскольку в нее заложены определенные риски, полисы с рассрочкой будут дороже тех, что предусматривают единовременную оплату страхового взноса.

Страховая история. Если владелец транспортного средства имеет безубыточную историю страхования по КАСКО или ОСАГО, то цена на полис будет меньше.

Наличие противоугонной системы. При подписании договора требуется указать, установлена ли на автомобиль система защиты от угона. Если да, то необходимо прописать название модели и фирму производителя. Чем надежнее система, тем дешевле вам обойдется полис.

Предусмотренное договором покрытие. Если вы хотите защитить свой автомобиль по максимуму, и при приобретении полиса укажете, что вам требуется максимальное покрытие (угон, ущерб во всех случаях и т. д.), то страхование обойдется дороже. Но при этом возмещение по КАСКО полностью покроет ваши затраты.

Наличие франшизы. Если при приобретении полиса вы решите включить в него франшизу, то в итоге он обойдется вам дешевле. Но если случится ДТП, то итоговая выплата будет равна сумме ущерба за вычетом величины франшизы.

Источник: https://www.rgs.ru/products/private_person/auto/kasko/payment/index.wbp

Консультант закона
Добавить комментарий